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忍一忍濕疹就會自己好?認識治療與護理的迷思!

· 皮膚管理

很多人在濕疹發作時皮膚又痕又癢,以為只是暫時的症狀,只要忍受一段時間,天氣轉變或者多作護膚就可以自行復原。忽略「皮膚屏障功能受損」及「免疫系統過度活躍」的患病原因,而不願意接受診治,濕疹只會反覆出現更難斷尾。

現今醫學發展,為濕疹患者的治療提供了更多元化與突破性的選擇,不應再盲目忍受,只要肯積極尋求醫生診治,患者的皮膚都可以恢復到與常人無異的狀態。以下為大家解答各種治療迷思!

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迷思1:濕疹發作時,不應塗抹護膚膏刺激皮膚嗎?

無論濕疹處於什麼嚴重程度,做好保濕是永恆不變的鐵則。因此不應不塗,而是要使用合適的潤膚膏 (Emollients) ,為受損的皮膚補充水分和脂質,重建人工保護膜。

選擇原則: 避開含有香料、酒精及防腐劑的產品。建議選擇含有神經醯胺 (Ceramides) 或燕麥萃取物的醫學級潤膚霜。

使用時機: 沐浴後3分鐘內是塗抹潤膚膏的最佳黃金時間。每天應補塗至少3至4次,在乾燥季節或冷氣房內更應增加次數

迷思2:有說法使用類固醇藥物會令皮膚惡化,這是真的嗎?

皮膚發炎時,除了保濕,也必須借助藥物來壓制炎症。許多患者對「類固醇」聞之色變,擔心會引起皮膚變薄或影響發育。事實上,只要嚴格遵照醫生的指示,在正確的部位塗抹合適強度的類固醇,並在炎症受控後及時停藥或減量,類固醇絕對是非常安全且有效的救命草。盲目拒絕使用反而會令濕疹惡化至難以收拾的地步。

  • 外用類固醇藥膏(Topical Corticosteroids): 這是治療濕疹的第一線藥物。它能迅速消炎、止痕。醫生會根據發作部位和嚴重程度,處方不同強度的類固醇。
  • 外用非類固醇藥膏(如TCI免疫抑制劑及PDE4 抑制劑): 例如他克莫司 (Tacrolimus)、 吡美莫司(Pimecrolimus)、克立硼羅 (Crisaborole)。這類藥物沒有類固醇引起皮膚變薄的副作用,特別適合用於面部、眼周及頸部等皮膚較薄的敏感區域。

迷思3:病情嚴重的患者無藥可醫嗎?

對於中度至嚴重的頑固濕疹患者,如果傳統外用藥物或口服免疫抑制劑效果不彰,最新的突破性藥物帶來了極大的希望。

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*如需了解更多關於香港合資格註冊的濕疹藥物及過敏資訊,可參考 香港過敏協會 (Allergy HK) 的專業指引。

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迷思4:除了醫學療法,日常生活中還可以做什麼?

日常的物理護理也能有效紓緩突發的痕癢:

  • 冷敷療法: 將乾淨的毛巾浸泡冰水後敷在痕癢處,或使用冰袋隔著毛巾冷敷,利用低溫令血管收縮,能迅速麻痺神經,達到極速止痕效果。
  • 濕敷療法(Wet Wrap Therapy): 在嚴重爆發期,於患處塗滿厚厚的潤膚膏(或按醫生指示混合類固醇),然後包上一層微濕的管狀繃帶,外層再套上乾爽的繃帶。這能極大化保濕效果並促進藥物吸收,同時防止患者在夜間無意識地抓傷皮膚。
  • 衣物選擇: 貼身衣物必須選擇 100% 純棉或真絲材質,避免穿著羊毛或粗糙人造纖維。洗衣服時應使用性質溫和的洗衣液,並確保徹底過水,避免殘留化學物刺激皮膚。

濕疹會影響外觀而且症狀難纏,令不少患者心身疲累。能夠主動尋求醫生意見、接受診治,已經是相當具勇氣的第一步。只要好好了解自己的患病成因與狀況,與醫生保持良好溝通,配合耐心的日常皮膚保養,也可以有效對抗濕疹。

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